12月8日，2018(第二届)中国农村养老高峰论坛在西安举行。与会政界、学界和民间组织代表以“重塑乡村治理体系·推动养老多元参与”为主题，探讨中国农村空巢现象、寻找农村养老模式和推进农村养老公共政策进步与社会关注等问题，并从互联网+、留守妇女、老年协会等角度对如何进一步提高农村养老服务提出建议。

    本次峰会上，南方都市报还联合北京耿耿丹心教育公益基金会、河北省荷花公益基金会共同发布《中国农村留守老人研究报告》，其中建议改变或消除城乡身份壁垒，实现农村老人与城镇老人基本平等的社会福利待遇，并“应尽快地全面实现可支付得起、有质量和水平的农村医疗、护理和养老服务体系和设施建设”。

    据了解，本次峰会由河北省荷花公益基金会主办，南方都市报承办，中国人民大学老年学研究所、中民社会救助研究院、河北大学人口研究所支持，陕西助老汇社会工作发展中心协办。

    农村养老与乡村振兴战略

    河北省荷花公益基金会理事长师进辉指出，随着劳动力大量涌入城市，农村空巢化程度越来越严重，农村养老的体制短板和资源短缺也更为突出，在某种程度上农村养老问题更需要引起社会关注。

    会上，全国老龄工作委员会办公室副主任吴玉韶也归纳了中国的农村养老面临的三大困难。一是保障难，尽管我们建立了覆盖城乡的社会保障制度，但农民养老金从55元起步，达到去年的130多元，实际保障水平还有待继续提高。二是健康难，即使在城市，健康管理基本上还停留在概念上，农村基本上没有健康管理，未来最大的挑战是高龄失能老人的照护，这是农村养老难点中的难点。三是关爱难，农村老人居住分散，空巢独居的现象越来越普遍，文化设施也偏少。

    不过，农村养老也面临三大机遇。吴玉韶说，一是政策上，中央正实施乡村振兴战略，农村养老的问题也应是乡村振兴战略的一个重要内容。二是各级政府也在大力发展老龄事业。三是我国传统文化所包含的家庭养老、熟人社会、互助传统理念，为我们解决农村养老奠定基础。

    吴玉韶还建议，未来农村养老要建设好两个阵地。很多地方把老年活动中心和老年协会捆绑在一起，由老年协会来负责老年活动中心的组织建设，实践证明效果非常好。对于农村老人，有地点能够参与活动是非常重要的社会参与，也可以解决交流与服务的问题。另一个阵地是，对于失能失智的老人，要把区域中心敬老院转型升级，以解决失能照护问题。

    互联网+养老提供了新可能

    吴玉韶表示，农村养老的三大力量是家庭、志愿者和专业服务队伍。农村养老的主力军仍然是家庭，但家庭照护队伍也需要专业培训。志愿服务关键在组织，老年协会是最佳组织模式。专业服务队伍虽然比例还较小，但确是未来方向。

    吴玉韶指出，要逐步发展专业服务队伍。尽管很难，但这是大方向，必须逐步推行，由易到难，由城及乡，由近郊到远郊。

    “互联网+养老提供了新可能。可以采取政府购买服务等方式扶持专业社会组织进入农村。”吴玉韶说。南京大学社会学院副院长、教授陈友华也认为，“互联网”在社区治理当中可以发挥重要作用。他在主旨演讲中提到，社区治理的核心是社区服务，社区服务的前提是人际关系与人际互动。移动互联网改变了人际互动与人际关系，使得现代陌生人社会又变回熟人或半熟人社会，社会治理成为可能。

    在陈友华看来，政府+互联网是电子政务、市场+互联网是电子商务、社区+互联网也可以构成电子社务。陈友华认为，社区治理应该将社会、政府、市场三方协同起来。

    地方政府要扶持引导基层老年协会

    “我国养老的短板在农村”，陕西省老龄工作委员会办公室副主任关居正介绍，截至2017年底陕西共有60岁以上的老年人645万人，农村老年人口416万，未富先老的问题更为突出。

    这正是西部省份乃至中国农村地区都面临的挑战。关居正介绍，陕西目前正不断加大农村养老设施投入，推进养老建设，目前已建成农村幸福院8124个，床位达到8 .3万张，覆盖49%的行政村。已建成农村特困人员供养服务机构424个，可用床位5.1万张，县级农村特困供养服务机构实现了全覆盖。

    农村老年协会规范化建设是陕西省的特色，“目前已建有农村老年协会是16228个，覆盖率达到90%以上”，关居正介绍，依托陕西助老汇社会工作发展中心挂牌陕西省基层老年协会孵化基地，大力推进社会组织+基层老年协会农村养老服务模式，解决农村养老无人服务和服务不专业的问题，让更多老年人受益，让更多老年人共享改革发展成果。

    吴玉韶建议，地方政府要对基层老年协会加以扶持和引导。

    如何解决农村失能失智老人问题？

    据了解，全国基层老年协会目前已经发展到55万个，覆盖了中国80%以上的城乡社区，是最大的社会组织之一。

    “但这么多基层组织中，真正能够达到专业化助老水平的老年协会其实还是很少的”，吴玉韶说，需要对基层老年协会加以扶持，专业化培训提升能力，这是未来这些互助组织最关键的问题，“农村当中的妇女和老年人其实是最重要的照顾关爱的力量”，吴玉韶说。

    在河北省，荷花公益基金会正在探索“妇老乡亲”养老模式。该基金会执行长张天潘介绍，对农村老人来说，健康是最大的问题，失能失智的照料问题更加严重。互助养老这类模式只适合能够自理的老人。空巢老人谈不上居家养老，社会化养老在农村几乎是一片空白。农村面临失能失智的问题，只能依靠农村的内生力量，留守老人和留守妇女是可以依靠的人群。

    在“妇老乡亲”的养老模式下，一方面，基金会发动留守妇女，组建妇女组织，培训专业志愿服务能力和初级护理能力。基金会负责联络培训机构，留守妇女通过学习、考试、拿到初级护理证、中级护理证。另一方面，基金会也发动身体相对健康的老人，建立老年协会。基金会提供3年的资金，用于孵化、运作协会，组织文化娱乐活动，丰富村里老人的业务生活，提升村落活力和凝聚力，营造良好交流活动、互助氛围。