高端养老服务价格高昂，政府兜底、支持特困群体的养老机构又住不进去，对于占老年人口绝大多数的普通工薪收入老年人来说，能否获得价格合理、方便可及、质量有保障的养老服务，成为当前中国养老面临的一大课题。

　　记者近日多方采访了解到，通过更好发挥政府和市场的作用，中国正努力探索一条中国式普惠养老之路，让亿万老年人能够获得“买得起、买得到、买得好、买得安”的养老服务。

　　一条中国式普惠养老之路日渐清晰

　　“大城市养老难是当前人民群众反映强烈的突出问题，主要难在一些核心城区养老机构‘一床难求’，难在老年人需要的安全可靠、质优价廉、就近就便的养老服务紧缺。”民政部养老服务司副司长黄胜伟坦言，这背后反映出养老服务供给与需求不匹配，也与社区养老设施不足、专业人才紧缺、服务质量不高、养老服务机构可持续发展环境不完善等密切相关。

　　江苏省常州市，前不久刚刚开业的一家养老院吸引了人们的关注。地处常州市钟楼区龙江中路，距离市中心只有15分钟车程，医疗配套齐全，这家养老院中，一张普惠养老床位的价格大约每月4000元。2018年，常州市城镇居民可支配收入约54000元，月均4500元，与之相当。

　　“开业两个多月，入住20多位老人。”国投健康（常州）养老服务有限公司总经理芦涛说，这家养老机构参与了国家有关部门启动的普惠养老城企联动专项行动，院内部分床位提供普惠价格，同时享受地方政府一系列优惠政策。

　　“在项目建设阶段获得每张床位2万元的中央预算内资金支持，常州市政府提供闲置物业，并在租金方面给予较大优惠，有效降低了企业运营的长期负担，打破了行业瓶颈，使养老服务在保证质量的同时价格下探到普通收入群体可以接受的范围；同时政府在机构设立、消防、竣工验收等方面的行政审批手续也大大简化。”芦涛说。

　　记者在调研多家养老机构后了解到，土地或房屋租金费用，是养老机构运营最大的成本开支。“大城市房租成本一般要占30％至40％。”民营养老机构寸草春晖创始人王小龙告诉记者，如果这部分成本明显下降，对降低养老服务价格将发挥关键作用。

　　今年初，国家发展改革委、民政部、国家卫生健康委联合启动实施普惠养老城企联动专项行动。通过中央预算内投资提供一定建设补贴支持，吸引城市政府和企业自愿参与。在这个过程中，城市政府提供包括土地、金融、财税等优惠政策，大幅降低企业运营成本；企业则承诺提供有质量保障的养老服务，价格与当地城镇居民可支配收入、退休金等相适应，让普通工薪阶层老年人买得到、买得起。

　　据了解，当前既有国有资本稳扎稳打、不断布局，也有国企和民企共同合作、优势互补，还有民企逐步做大，向品牌化、连锁化发展。通过政府、市场多方努力，有效降低运营成本，解开困扰中国养老发展的“成本之锁”，一条有效对接供需的中国式普惠养老之路日渐清晰。

　　从居家、社区到机构养老 服务方便可及

　　北京市朝阳区安慧里社区，一栋四层小楼安静低调，不时有护理人员推着坐在轮椅上的老人在院中散步。

　　首开寸草亚运村养老院是一家以融合式养老为特色的养老机构，院区能为50余位失能、半失能、失智及高龄等需要长期照护的老人提供入院护理服务，同时可为周边老人提供日间照料服务和助餐、助浴、助医、助洁等居家上门服务。

　　“以社区养老为中心，辐射周边3至5公里内13个社区约万名老人，为他们组织活动、提供日间照料、心理照护等，同时连接机构养老和居家养老，实现融合养老的功能。”王小龙说。

　　数量众多的老龄人口、多样化的养老需求，使得融合居家社区养老和机构养老的模式应运而生。

　　王小龙对记者说，对绝大多数生活基本能够自理的老年人来说，最主要的生活、心理和社会交往需求可以通过社区和居家养老满足，但对于失能、半失能、失智及高龄老人来说，社区附近的专业照护机构是比较理想的选择。

　　记者在这家养老机构看到，一层是日间照料中心，为附近居家老年人提供就餐、公共文化活动、心理慰藉以及上门助洁、助浴等服务。二层以上是机构，为需要护理的老人提供专业化照护服务。从公共空间到居住房间，小到一把座椅、大到卫浴设施，都配备有专业的适老设施，几乎每一处都是无障碍设计。这家养老机构同时与社区卫生服务中心连接，并和中日友好医院医联体建立绿色通道。

　　国家发改委社会发展司司长欧晓理说，党中央、国务院高度重视居家社区养老和医养结合。“为此，我们提出支持养老服务骨干网建设。重点是发展集中管理运营的社区嵌入式、分布式、小型化养老服务设施和带护理型床位的日间照料中心，增加家庭服务功能模块，强化助餐、助洁、助行、助浴、助医等服务能力。同时支持专业化、医养结合能力突出的养老服务机构建设，强化对失能、失智老年人的长期照护服务。”

　　据了解，在最近修订的《普惠养老城企联动专项行动实施方案》中，将社区养老服务税费优惠等最新政策纳入“地方政府支持政策清单”。同时按每张养老床位2万元的最高标准支持居家社区型和医养结合型机构建设。