有人可能会碰到过这样的情况：早上一觉醒来，一照镜子发现自己眼睛红红的，再凑近仔细看，眼睛竟然出血了。这是怎么回事？

河源爱尔眼科医院院长谢军谊说，眼睛见红，通常是眼表出血，也就是眼科医生所说的结膜下出血，它只是看着吓人，实际上并不影响视力，眼底出血才可怕，治疗不及时会有失明风险。

那么，眼表出血和眼底出血到底有什么区别？眼表出血是因为眼球表面的球结膜血管破裂造成出血。由于球结膜透明，出血后眼白部分可明显看到一片鲜红色。严格地说，结膜下出血是症状，而不是病种。常见的眼表出血由眼部炎症及外伤，如结膜炎、眼部钝挫伤等引起，多见于老年人，特别是有高血压、糖尿病、动脉硬化等基础病的老年患者。在出血早期可局部冷敷，两天后热敷，每天2次，促进出血吸收；但如果反复多次出血，则应到专科医院排除凝血功能障碍等疾病，再对症治疗。

相比眼表出血，眼底出血是较为严重的眼疾，治疗不及时会有失明的风险。据了解，眼底出血指眼内视网膜出血，或玻璃体内出血。眼底位于眼睛深处，所以这类出血只靠肉眼是看不到的，早期可能不红、不痛、不痒，需通过专业的眼底检查才可看到。诱发眼底出血的原因很多，常见的有全身性血管病和血液病、视网膜血管异常、机械性阻塞、炎症性疾病或免疫复合物侵犯血管壁等。

日常生活中，正常人都是靠双眼看东西的，当一个眼睛出现问题后，还有另一只健康眼睛可以起到代偿作用，所以通常很难发现眼底出血症状。谢军谊提醒，糖尿病、高血压、老年性黄斑变性、高度近视等患者，都是眼底出血的高发人群，建议这类人群要经常用单手交替遮盖的方法来了解每一只眼睛的视力情况。平时看东西时，要对这些视物异常情况多留个心眼，比如眼前有黑影飘动、看东西变形弯曲、视野中间黑了一块，甚至视力骤然下降等，一旦发现问题，应立即到眼科医院进行视力、眼压、眼底照相等专业的眼部检查，早发现、早治疗，以免贻误病情。